Може да не знаете всички различни видове акне от само себе си, но знаете досадни подутини по лицето си, когато ги видите. Независимо дали са големи, червени и ядосани, или малки и практически неоткриваеми, ако вашите пробиви ви притесняват, това е достатъчна причина да се обърнете към тях. Единственият проблем? Лечението на акне е малко по-лесно да се каже, отколкото да се направи. За да ни помогнат да сортираме сложния свят на акнето и как най-добре да подходим към всеки тип акне, се обърнахме към сертифицираните от борда дерматолози Кристин Чой Ким, д-р, Девика Айскреамвала, д-р и Дейвид Лорчър, д-р, главен изпълнителен директор на Курологията. Заедно експертите по кожата разбиват всичко, което трябва да знаете за вашите пробиви.
Запознайте се с експерта
- Кристин Чой Ким, доктор по медицина, е сертифициран и обучен за стипендии медицински и козметичен дерматолог в Лос Анджелис, Калифорния. Тя е автор на множество публикации и е изнасяла лекции в национален мащаб по теми като инжекции, лазерна епилация, лечение на акне при жени и козметици.
- Devika Icecreamwala, MD е сертифициран от борда дерматолог и собственик на Icecreamwala Dermatology в Бъркли, Калифорния. Публикувала е няколко статии и е сътрудничила на множество книги в своята област.
- Дейвид Лорчър, д-р е главен изпълнителен директор на марката за грижа за кожата Curology. Той също така служи като дистанционен дерматологичен консултант за клиники в селските райони в Аризона и Ню Мексико, които нямат специални медицински грижи.
Продължете да превъртате, за да разберете как да идентифицирате различните видове акне (и какво всъщност изобщо не е акне), както и как да ги лекувате и предотвратявате.
Какво е акне?
Най-просто казано: акнето се появява, когато себумът (маслото, което естествено смазва кожата ни) се смесва с мъртви кожни клетки и бактерии и запушва порите ви. Ким казва, че тези с акне имат необичайно отделяне на клетките, които облицоват космените им фоликули, както и хиперпродукция на себум и тези два фактора водят до задръстване на порите. Според Lortscher, акнето обикновено се разделя на две основни категории, невъзпалително и възпалително акне, и в тези подгрупи ще намерите всички различни видове с различни разпознаваеми характеристики. Но преди да влезем в различните видове акне, нека да разгледаме две различни кожни състояния, които обикновено се бъркат, но всъщност не се считат за акне.
- Милия: Според Lortscher, милиумите могат да се появят спонтанно и често се бъркат с акне, тъй като обикновено се срещат по лицето и изглеждат като малки бели или жълти подутини с гладка куполна форма, но по същество милиумите са втвърдено натрупване на кератин, което не може да бъде изскочи като пъпка. Lortscher ги описва като много малки (по-малко от 3 mm в диаметър, ако броите) и отбелязва, че те могат да варират от единични до групирани лезии. Най-често милиумите се решават сами или, достатъчно смешно, с локални лекарства за акне, които ексфолират кожата, но могат да продължат много, много месеци. Можете също така да посетите дерматолог, който да ги извлече, ако външният им вид ви притеснява.
- Гъбично акне: Ако имате малки, еднакви (и понякога сърбящи) подутини, които се разпространяват в централна област, като челото, челюстта, линията на косата, гърдите и гърба, може да имате това, което обикновено се нарича гъбично акне. Това състояние е сложно в смисъл, че има много припокриване между обикновено акне (акне вулгарис) и акне, влошено от гъбички. „Гъбичното акне или malassezia folliculitis се причинява от pityrosporum, естествено срещаща се гъбичка, която живее върху кожата ни“, обяснява Lortscher. „Дрождите на гъбичките могат да растат в пори във влажна среда - може случайно да подхранвате гъбичките, като излагате кожата си на пот и триене, потенциално запушващи порите съставки или влажност.“ За да избегнете гъбичните акне, изплакнете всеки път, когато се разкъсате сериозно, и проверете продуктите си за потенциално запушващи съставки съставки. За да се лекува, Lortscher предлага да се използва продукт с цинков пиритион, който има антимикробни свойства, които помагат да се спре растежа на гъбички и бактерии, причиняващи акне.
Сега, след като разгледахме това, което не е акне, нека да вникнем в глупаво това, което е.
Невъзпалително акне
С този тип акне, наричано още комедонно, няма да откриете големи, ядосани, червени пъпки. Вместо това ще видите малки черни точки и бели точки, обикновено там, където лицето ви е по-мазно, като зоната на Т-зоната (но също и гърдите и гърба). Този вид акне се причинява от запушването на пилозабелните единици (космените фоликули) на кожата. Сега, разликата между белите точки и черните точки:
- Бели глави: Наричан също така затворени комедони, този тип се появява като малки бели подутини поради заклещените мъртви кожни клетки и себума. Lortscher обяснява, че белите точки са покрити с тънък слой кожа, а съдържанието не е изложено на въздуха, така че те изглеждат бели или жълтеникави, което е основният цвят на маслото и мъртвите кожни клетки.
- Черни точки: Напротив, този тип е най-добре описан като отворени комедони, които излагат на въздуха заклещеното масло и мъртвите кожни клетки. Както Lortscher го обяснява, кислородът във въздуха реагира с уловените вещества (процес, наречен окисление) и прави пъпката да изглежда черна (оттук и името).
Възпалително акне
Според Icecreamwala възпалителното акне често се причинява от свръхрастеж на бактерия, която живее върху кожата, наречена P. acnes, която увеличава възпалението. Този вид акне може да се появи като папули, пустули, възли и кисти.
- Папули: Това са нежни подутини със зачервяване и подуване, които нямат видима течност (с други думи, няма бели глави) и обикновено са по-малко от 5 мм (мисля, че са по-малки от размера на гумичка с молив). Icecreamwala казва, че папулите често се причиняват от мъртви кожни клетки, които запушват порите и увеличават възпалението.
- Пустули: Пустулите са възпалени лезии с видима бяла глава, която може да се изкуши да притисне (но е добре да не го правите), а Лорчър казва, че те обикновено са повдигнати с 1 до 5 мм. Icecreamwala отбелязва, че пустулите често се причиняват от свръхрастежа на P. acnes.
- Възли: Когато мислите за възел, помислете за големи, твърди, червени подутини. Lortscher казва, че те се простират по-дълбоко от папула и са известни като болезнени.
- Кисти: Друга болезнена форма на възпалително акне, кистите са дълбокият вид акне под кожата, което изглежда отнема завинаги. Lortscher описва кистозното акне като силно възпалено и / или дрениращо възли от акне. Icecreamwala обяснява, че кистите могат да имат повече генетичен или хормонален произход.
Причини и профилактика на акне
Според Ким причината за всички акне е многофакторна, което означава, че генетиката, бактериите, хормоните, стресът и диетата могат да играят роля в различна степен. Поради тази причина холистичният подход за лечение на акне взема предвид всички тези фактори. Въпреки че може да нямате голям контрол над някои от основните причини, има няколко начина да промените рутината си и да се обърнете към другите.
- Диета: Ким посочва проучвания, които свързват храни с висок гликемичен индекс (например бял хляб, картофи и бял ориз) и консумирането на краве мляко с акне, но предполага, че са необходими повече изследвания. Ако обаче сте забелязали някакви очевидни задействащи фактори, диетата със сигурност е нещо, което трябва да имате предвид. „Питам моите атлетични пациенти с вдигане на тежести с внезапна поява на акне дали наскоро са започнали да консумират шейкове, направени със суроватъчен протеин, който е млечен протеин“, обяснява Ким.
- Лоши навици: Както посочва Ким, никотинът от пушенето на цигари и вейпинга може да бъде свързан с акне, така че добавете пробиви към дългия списък от причини, поради които трябва да се откажете от навика. Балансираната, здравословна диета и начин на живот ще са от полза за цялостното ви здраве и кожата ви, според Ким. Освен това, ако не се къпете след тренировка и не миете лицето си вечер, това също може да доведе до пробиви.
- Стрес: Тъй като стресът може да причини хормонални скокове, които водят до пробиви, важно е да идентифицирате източника му в живота си и да управлявате нивата на стрес. Някои начини за премахване на стреса са практикуването на упражнения за самообслужване и дишане и в някои случаи търсенето на професионален съветник.
Лечение на невъзпалително акне
Ким казва, че най-ефективният начин за лечение и предотвратяване на комедони е чрез използване на продукти, които нормализират отделянето на клетките, разграждането на себума и внимателно ексфолират мъртвите кожни клетки на роговия слой върху нашата епидермиса. Но имайте предвид, че лечението на акне е маратон, а не спринт; с други думи, започнете ниско (процентно съдържание и честота на съставките) и вървете бавно. Ким казва, че ще трябва да бъдете търпеливи и да оставите 6 до 8 седмици, за да оставите вашите продукти да преобразят кожата ви.
Внимателно ексфолирайте
SkinMedica AHA / BHA ексфолиращ почистващ препарат $ 47
Ексфолирането е от решаващо значение за лечение на комедонно акне, но това не означава, че колкото по-сурово е търкането, толкова по-добре. Вместо физически ексфолиатор, опитайте нежни, химически ексфолианти, като това, препоръчано от нашия уебсайт, измиване на лицето. Ким казва, че трябва да търси продукти с алфа-хидрокси киселини (като гликолова киселина и млечна киселина) и бета-хидрокси киселина (салицилова киселина), но предупреждава потребителите да не прекаляват. Ако използвате ексфолиращ почистващ препарат, тонер, маска и цялостно лечение, ще завършите с акне на фона на зачервена, суха и олющена кожа или дразнещ контактен дерматит. Запомнете: ниско и бавно. Ако имате чувствителна кожа, Ким предлага продукти, съдържащи по-нежни ексфолианти, като азелаинова киселина, манделова киселина или ботанически ретинол алтернативен бакучиол.
Включете ретиноидите във вашата рутина
Differin Adapalene Gel 0,1% Лечение на акне $ 15
Актуалните ретиноли и ретиноидите с рецепта са не само чудесни за справяне с комедонното акне чрез отпушване на порите, но също така насърчават клетъчния оборот, увеличават производството на колаген, намаляват фините линии и бръчки и избледняват пигментацията. Започнете с използването на тези продукти (Ким препоръчва Differin гел) една до две нощи в седмицата и бавно си проправяйте път до всяка вечер, ако можете да ги понесете без пилинг, зачервяване или смъдене. Ако нямате проблеми с използването на ретинол без рецепта всяка вечер, попитайте дерматолога си за по-силен рецепторен ретиноид. И както е при всеки продукт за лечение на акне, консултирайте се с Вашия лекар, преди да използвате ретиноиди, ако сте бременна, кърмите или планирате бременност.
Измийте лицето си с устройство за почистване на лице
Foreo Luna 3 199 $
Ким препоръчва да се използва устройство за почистване на лице през нощта, за да се премахнат старателно гримът, слънцезащитните продукти, маслото и замърсяването на околната среда, но не просто почистваща четка. Изберете такава с ултразвукова технология, която е по-нежна към кожата ви, отколкото въртяща се глава на четката. Горното, направено от сравнително антимикробен силикон, е един от най-добрите избор на Ким.
Овлажнявайте
Успокояващ бустер на Rose Ingleton MD $ 70
Тези с акне обикновено се страхуват, че всеки овлажнител ще запуши порите им и ще причини акне, но това не е така. Ким казва, че използването на безмаслена или некомедогенна формула всъщност може да ви помогне да понесете по-добре вашите кожни продукти за борба с акнето за по-бързи резултати. Според Ким дори лекият серум с хиалуронова киселина (като този любим на нашия уебсайт от Rose Ingelton MD) може да бъде добър вариант през лятото или за мазен тип кожа.
Лечение на възпалително акне
Същите принципи на лечение на невъзпалително акне се прилагат и при лечение на възпалително акне: не пречиствайте, не пречиствайте и не ексфолирайте кожата си.
Внимателно ексфолирайте
Ким го обяснява най-добре: възпалителните лезии на акне произхождат от невъзпалителни лезии на акне. Ето защо първата препоръка за възпалително акне е същата като стандартното лечение за невъзпалително акне. "Опитвам се да стартирам всеки пациент с акне с ретинол или ретиноид или AHA / BHA продукт, за да стигна до източника на всички акне: запушената пилозабетна единица", обяснява Ким.
Покрийте пробива си със стикер
ZitSticka KILLA Kit $ 29
Ако усетите, че започва да се образува дълбока киста, но не можете да влезете в кабинета на дерматолога си за инжектиране на кортизон, Ким предлага да я покриете със стикер от този комплект, който ще достави полезни съставки като салицилова киселина, хиалуронова киселина, ниацинамид и олигопептид-76.
Изпробвайте антибактериални и противовъзпалителни локални съставки
CLn Почистващ препарат за акне $ 32
„Бактерията Cutibacterium acnes живее в основата на космените фоликули и разгражда себума ви до мастни киселини, което от своя страна активира възпалението в околната кожа“, обяснява Ким. "Така че, докато акнето не е истинска инфекция на кожата ви, антибактериалните продукти са основата за лечение на възпалително акне." Icecreamwala казва да търси бензоил пероксид, който ще убие бактериите и по този начин ще намали възпалението, причинено от бактериите. Ако мразите начина, по който бензоил пероксидът избелва вашите чаршафи (ние не ви обвиняваме), Ким предлага горния извънборсов антимикробен почистващ препарат, който съдържа натриев хипохлорит като алтернатива на бензоил пероксида. Ким също предлага да се търсят противовъзпалителни локални съставки като ниацинамид, цинк и сяра.
Посетете Вашия дерматолог
Не всички акне могат или трябва да се лекуват у дома; кисти и възли, които са по-дълбоко в кожата, може да изискват посещение при вашия дерматолог. Понякога са необходими локални лекарства с рецепта, инжекция с кортизон или дори разрез и дренаж. За умерено и тежко възпалително акне, което може да доведе до образуване на белези, опции за предписване, като перорални антибиотици, спиронолактон и изотретиноин, също са опции за обмисляне.
За тези, които искат да избягват приема на перорални лекарства, Ким добавя, че устройствата, базирани на светлина и енергия, също могат да бъдат полезни чрез намаляване на C. acnes, производството на себум и общото зачервяване и броя на възпалителните лезии, както и лечение на активни кистозни акне и белези от акне. С всички тези възможности за лечение в офиса, най-добрият начин за изчистване на кожата е чрез вашия дерматолог.
Безумното ръководство за изчезване на Bacne
